睑球粘连怎么办[朗读]

睑球粘连是指眼睑与球结膜、角膜的粘连状态，多发生于化学伤、热力伤及烧伤后，还有结膜本身的stevens-john•son综合征、结膜天疱疮、重症沙眼及结膜手术后，睑球粘连可使眼球运动受限，复视、睑内翻，影响视力。根据粘连的范围，分为部分、广泛、全睑球粘连及闭锁性睑球粘连等。对于睑球粘连的处理若粘连很轻微，不影响眼球活动，无明显自觉症状可以不做处理；若粘连明显需做手术治疗的，要等炎症消失后进行；对闭锁性睑球粘连的治疗应考虑患者的年龄、眼部情况及全身状态，老年患者一般先不考虑成形术，应先了解心、血管及全身情况是否能耐受长时间纯属改善外观的成形手术。对于双侧闭锁性睑球粘连的年轻患者，只要还有光感，不管光感定位准确与否都应积极创造机会。
手术目的在于分离粘连，预防再粘连，如第一次手术失败，至少半年后再考虑手术。手术根据粘连的程度决定其方式；手术的方式也是多种的，轻度的有部分睑球粘连的松解矫正术；系索条状瘢痕造成的睑球粘连，可用“z”成形术；较重的可行穹隆再造术（应先矫正睑球粘连，加深穹隆，多数情况需要做唇黏膜移植修补，待睑球粘连消失后再酌情矫正睑缘及眼睑缺损），严重者有全睑球粘连松解黏膜移植矫正术（对于从眼球上剥下来的瘢痕结缔组织，只能做多个与瘢痕方向垂直的切断来松解瘢痕，而不要全切除，保留它们作为睑板的替代物）。术后要放置一个中央有孔的薄型的隔离义眼2～3个月，防止再次粘连。