有许多老年人在行走时出现足跟部疼痛,有时休息后减轻,严重的休息时仍疼痛,这是怎样造成的呢?
在正常人足跟部的皮肤较厚,在皮肤的深面有特殊的脂肪垫,这种脂肪垫有缓冲压力、减轻震动的作用,尤如铁路的枕木与钢轨之间的胶皮垫。脂肪垫内有许多纤维隔连结皮肤与跟骨并形成许多小的房子,每个房子内有脂肪球,这种脂肪球富有弹性,在压力下小房子的形态可以改变,但其中的内容无变化,压力解除后,又恢复原来的形状。当这个脂肪垫萎缩时(如长期卧床和久病后),其弹性作用减弱,病人站立行走便感到疼痛,但这种疼痛只要逐渐增加活动锻炼,跟部的皮肤和脂肪垫可逐渐恢复,疼痛消失。另外经常站立或长期在硬地上行走,足跟经常撞地,在跟骨的内侧结节下可发生滑囊,滑囊发炎可致疼痛,跟骨骨刺也是原因之一,有时在跟痛症病人的x线片上可发现骨刺,这种骨刺有可能是跖腱膜附着处受到牵拉所致,但并不都是疼痛的原因。
跟痛症一般中年以后发病,肥胖人多见,起病缓慢,早晨起床下地足跟疼痛,稍走动后,疼痛明显缓解,但行走较多,疼痛又明显加重,以后症状逐渐加重,使行走不便。局部不红不肿,在跟部可有一明显的压痛点,x线片上有时可有骨刺,有时没有,有的病人经1年左右可以自愈,有的则长期疼痛。故跟痛症患者应少承重,减少站立及行走,穿厚底鞋及软鞋垫,可在鞋垫后部挖孔,使疼痛部位悬空,以得缓解疼痛,局部热敷、理疗及局部封闭有时有效,对于顽固病例,可行手术治疗。
在正常人足跟部的皮肤较厚,在皮肤的深面有特殊的脂肪垫,这种脂肪垫有缓冲压力、减轻震动的作用,尤如铁路的枕木与钢轨之间的胶皮垫。脂肪垫内有许多纤维隔连结皮肤与跟骨并形成许多小的房子,每个房子内有脂肪球,这种脂肪球富有弹性,在压力下小房子的形态可以改变,但其中的内容无变化,压力解除后,又恢复原来的形状。当这个脂肪垫萎缩时(如长期卧床和久病后),其弹性作用减弱,病人站立行走便感到疼痛,但这种疼痛只要逐渐增加活动锻炼,跟部的皮肤和脂肪垫可逐渐恢复,疼痛消失。另外经常站立或长期在硬地上行走,足跟经常撞地,在跟骨的内侧结节下可发生滑囊,滑囊发炎可致疼痛,跟骨骨刺也是原因之一,有时在跟痛症病人的x线片上可发现骨刺,这种骨刺有可能是跖腱膜附着处受到牵拉所致,但并不都是疼痛的原因。
跟痛症一般中年以后发病,肥胖人多见,起病缓慢,早晨起床下地足跟疼痛,稍走动后,疼痛明显缓解,但行走较多,疼痛又明显加重,以后症状逐渐加重,使行走不便。局部不红不肿,在跟部可有一明显的压痛点,x线片上有时可有骨刺,有时没有,有的病人经1年左右可以自愈,有的则长期疼痛。故跟痛症患者应少承重,减少站立及行走,穿厚底鞋及软鞋垫,可在鞋垫后部挖孔,使疼痛部位悬空,以得缓解疼痛,局部热敷、理疗及局部封闭有时有效,对于顽固病例,可行手术治疗。