自慰很硬，和女朋友在一起就硬不起来，怎么回事[朗读]

患者小李今年24岁，从16岁开始手淫，自慰的时候阴茎非常硬，最近1年找了个女朋友，和女朋友过性生活的时候，就是没办法硬起来，但自己手淫的时候却是正常的。这个是为什么呢？是不是手淫导致的阳痿？针对这种情况，袁轶峰教授解释说平时手淫能硬，说明不是器质性阳痿,也就是阴茎的整个“硬件系统”是没有问题的。那么是什么导致性生活没办法硬起来呢?此时患者需要想想有没有心理上面的问题。勃起是一个很复杂的过程，身体没有问题，心理也要没有问题，这样才能获得一个满意的性生活。有些人虽然没有器质性病变，但小兄弟勃起就是不太好。夜间有勃起，晨勃也不错，情爱电影的刺激反应都很好，就是不知道为什么性生活时就不行。患者往往怀疑自己患了阳痿症，心理特别紧张，认为自己以前有过手淫史、或其它什么原因从而造成心理负担，再要性交时怕阴茎不能勃起，引起对方的反感。有了以上的心理负担，性交时就有了杂念，大脑皮层兴奋，反而抑制脊髓性兴奋中枢神经，造成了一时性的阳痿。那么我们就需要对症治疗，在性交时要尽量放松自己，保持良好性交环境。适当阅读，增进备孕知识；增进性爱知识，更和谐地同房；性生活前，夫妻双方都要全身心投入，以激起充分的性兴奋；性爱时要尽量放松自己，减少思想顾虑，享受性爱过程；调整性生活时间，可以选择休息至半夜或晨起同房。在改善、恢复性功能的治疗中，妻子扮演非常重要的角色，女方不苛责，尽量多点理解包容，多点鼓励，这样双方才能共同拥有性福。一般采取以上措施后，情况会有不同程度的改善，特殊情况可以辅以药物来度过这一特殊时期。如果自我处理后效果不太理想，要及时到正规医院就诊。