丁丁要练早操，也要练晚操[朗读]

今天袁医生想要分享一个让人好笑又无奈的门诊小故事。17岁的患者小邓一进诊室就紧张兮兮地告诉我一件事：“医生，我那里不行！”。我有点奇怪地看了一眼他的年纪，“你怎么知道自己不行的？你现在有女朋友？有性生活？”。小邓郑重其事地回复我：“还没有，但是我最近发现自己没有晨勃了！”
我有点哭笑不得地向他解释这并不是诊断阳痿的方法，奈何小邓同学还是将信将疑。在小邓同学的强烈要求死缠烂打下，我还是给他开了诸如夜间阴茎胀大实验、阴茎超声血流等检查，在拿到没有明显异常的结果后小邓同学才长舒了一口气。
晨勃是指的清晨阴茎无意识自然勃起，不受情景、动作、思维控制的自然勃起。大多数的性成熟的男性都有晨起勃起的体验，有许多人将之视为自身能不能勃起的一大判断标准，一旦某天清晨见不到“精神抖擞”的小兄弟往往就大惊失色，觉得自己就此阳痿了，再也与“性福”无缘。那么，这种认识是合理的吗？
通过前文小邓的故事我们可以知道，单纯依靠晨勃的有无来判断是否有阴茎勃起功能障碍是不可取的。这是为什么呢？要解释这个问题，我们首先要知道为什么人会有晨勃。
有人认为深度睡眠时是睾丸制造分泌雄激素的高峰期，而晨勃是血液中雄性激素水平升高的结果。也有人认为，晨勃和体内的一氧化氮有关。睡眠时，大脑放松了对体内激素和机能的控制，一氧化氮变得活跃，它替人体管理中枢传达放松肌肉舒张血管的指令，让血流顺畅，当神经细胞向会阴部释放一氧化氮时，会增加局部的血流量，令阴茎自发勃起。
还有人认为晨勃是植物神经功能活跃，机体自身的维护、修复功能所起作用的结果。例如清晨你充满尿液的膀胱，压迫了附近的器官及神经，就有可能导致阴茎发生一种潜意识的反射性勃起。
了解了晨勃的发生机理，我们再来看看晨勃受什么因素影响？
首先是年龄因素。正常情况下，年龄会影响晨勃，年龄越轻晨勃的次数越频繁，持续时间越长，随着年龄的增大，晨勃也逐渐减弱或衰退。然后是休息不足。晨勃消失可能是由于过于劳累，睡眠不好会也会使晨勃受到影响。
第三是精神因素。精神因素严重的精神创伤、悲愤过度、抑郁等能使晨勃明显减少。第四是疾病因素。晨勃消失可能是由于一些疾病导致，如高血压、冠心病、糖尿病、腰椎间盘突出症、白血病、结核病、恶性肿瘤、脊髓损伤等。第五是药物因素。抗肿瘤药物、抗高血压药物、降糖药物、抗酸药物、镇静药物等，均可使晨勃频率降低。
第六是不良的生活习惯。长期嗜烟酒、生活没有规律、长期过频手淫、熬夜等不良的生活习惯均有可能导致男性晨勃减少或消失。
通过这些介绍我们不难发现，影响晨勃发生的因素繁多，虽然其中不乏影响性生活勃起的因素存在，但是据此判断勃起功能障碍无疑是不合适的。
前文提到我让小邓同学去做了夜间阴茎胀大实验。这是因为虽然夜间勃起的机理与晨勃相近，但由于减少了心理主观因素的影响，能更真实地反应男同胞们的勃起水平。对于勃起功能的好坏，通过夜间勃起的水平来判断相比较于晨勃是更加准确的。
一般来说，年轻男性每晚有7-8次的勃起。健康正常的老年人，勃起的次数就大约为每晚2-3次。功能性勃起障碍的患者夜间勃起往往正常，但如果出现了病理性的勃起功能障碍，那么患者的夜间勃起就会减少甚至消失。因此夜间勃起是诊断病理性勃起的重要客观指标。
看到这里各位男同胞们是不是开始蠢蠢欲动，不管有没有问题都想来查上那么一次。其实除了有相关问题的朋友需要来医院通过仪器检测外，其他的男同胞们不妨在家自己试试邮票试验，也可以大致反映夜间勃起的有无。
邮票试验的具体操作方法是这样的：睡前将四五张邮票围绕阴茎根部，缠成一个圈。如有正常的夜间勃起，邮票的连接部就会被撑断。要注意的是重叠部分要粘牢避免因此脱开。
晨勃和夜间勃起都能在一定程度上反映勃起功能的好坏，但是晨勃由于影响因素繁多，难以准确的评价，因此并不适宜作为勃起功能的评判指标，夜间勃起则更为准确。如果有朋友勃起功能不太好或者长期没有晨勃因此心存疑虑的，不妨到医院来做一做相关的检查。