不稳定骨盆骨折多为高处坠落、车祸等高能量损伤所造成的骨折,常见分类方法主要有young&burgess分类和tile分类。
1.young&burgess分类:①分离型:由前后方向挤压力所致,常伴有耻骨联合的分离,严重时可造成骶髂关节分离不稳;②压缩型:由侧方挤压力量所致,常伴有骶骨骨折及半侧骨盆内旋不稳;③垂直型:由垂直或斜形方向的剪切外力所致,常引起垂直或旋转方向不稳定;④混合外力:侧方挤压力及剪切力联合损伤所致,引起骨盆前后环及前后韧带损伤。
2.tile分类不稳定型包括:①b型:纵向稳定但翻转方向不稳定,骶髂关节及盆底结构完整。b1:前后挤压伤伴外旋,耻骨联合分离、骶髂韧带及骶棘韧带损伤;b2:侧方挤压伴内旋;b2.1侧方挤压为同侧型;b2.2侧方挤压为对侧型;b3为合并双侧b型损伤;②c型:翻转及纵向均不稳定:c1.单侧骨盆骨折:c1.1髂骨骨折;c1.2骶髂关节骨折或脱位;c1.3骶骨骨折;c2为双侧的骨盆;c3为合并髋臼的骨盆骨折。
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不稳定骨盆骨折的分类有哪些[朗读]
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