儿童或成人脑积水患者出现头痛、恶心、呕吐、视神经盘水肿或视神经萎缩、智力发育障碍等症状。脑积水可由脑外伤、脑血管畸形、颅内炎症等因素引起,当有上述病因并出现疑似症状时,选择正确的检查方法是确诊脑积水并进行早期诊治的关键。
脑积水检查主要有下列几个方法:
1.前囟穿刺:可测定是否存在硬膜下积液及慢性硬膜下血肿,若结果为阴性,则缓慢刺向脑室,一旦发现有脑脊液流出,立即测定压力及脑皮质厚度。
2.腰穿双重穿刺试验:同时作前囟及腰穿测定,根据两侧压力变化可鉴别交通性脑积水、完全梗阻性脑积水以及部分梗阻性脑积水。
3.脑脊液酚红试验:可鉴别脑积水是梗阻性还是交通性。
4.头围测量:脑积水小儿头围可呈不同程度的增大,当头围生长速度过快或头围明显超出其正常范围应高度怀疑脑积水。
5.颅骨平片:可见头颅增大,颅骨变薄,颅缝分离等。
6.颅脑ct:颅脑ct能准确地观察有无脑积水,脑积水的程度,梗阻部位,脑室周围水肿等,为判断疗效及预后提供必要的客观指标。
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脑积水的检查方法有哪些[朗读]
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