何谓老年性膝内翻[朗读]

有一60岁老妇人，因为双膝关节疼痛，伴上、下楼梯费力就诊，她的症状在休息时轻，而行走后加重，局部无红肿。检查时发现双膝关节无红肿，股四头肌轻度萎缩，但在膝关节内侧有压痛，双内踝并拢后，双膝关节又能并拢，存在着轻度的膝内翻。追问病史，病人述说自小至成年双膝均可并拢，只是近年发现膝关节并拢较困难。拍片只是有膝关节退行改变。经诊断，她患了老年性退行性膝内翻。那么，什么是老年退行性膝内翻呢？
老年退行性膝内翻是指中年以前病人无膝内翻病史，进入老年期以后，无明显原因而发生膝内翻者。老年性膝内翻临床常见，该病病因尚不清楚，可能与膝关节组成之一的胫骨形态有关，因为胫骨存在着生理性内翻，它使膝关节内侧间隙退行性改变，内侧半月板萎缩变薄，在外力作用下外侧韧带松弛而逐渐产生内翻。这种病人大都在50岁以后发病，一般主要为膝关节疼痛，只是在检查中才得以发现，因为此种膝内翻畸形轻微，在站立时较明显，坐位及卧位时减轻。
老年性膝内翻主要症状是膝关节疼痛，开始时只是在行走较久后有膝部酸痛不适，休息后缓解，以后症状逐渐加重，行走短距离后即可发生疼痛，且疼痛程度加重，并逐渐出现膝关节活动受限，膝关节内侧间隙和内侧有压痛，晚期外侧间隙也可有压痛，该病晚期就是膝关节骨性关节炎，所以治疗应按骨性关节炎处理。