各种原因所致肝静脉和其开口以上的下腔静脉阻塞可引起布加综合征。
布加综合征是肝静脉和其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的门静脉和(或)下腔静脉高压临床症候群。是一组肝后门脉高压症。肝静脉阻塞或下腔静脉阻塞常见病因有:①血液高凝状态导致肝静脉血栓形成;②静脉受肿瘤的外来压迫;③肿瘤组织侵犯肝静脉或下腔静;④下腔静脉先天性发育异常等。发病机制是:①静脉阻塞导致血液回流受阻停滞,进而使肝窦和门脉系统压力增加。门脉高压可以导致血管内外静脉压和渗透压之间的平衡破坏,血液中的液体溢入腹腔形成腹腔积液;也可导致食管、胃底和直肠出现门体侧支循环,从而使得远端食管、胃底和直肠出现静脉曲张。②静脉阻塞也可导致肝细胞因为缺血小叶中心坏死及周边小叶脂肪变性,致使肝脏形成类似槟榔切面的条纹,肝质地变硬,导致淤血性肝硬化。而肾素-血管紧张素途径的激活和过量的水钠潴留可能导致肾功能衰竭的出现。
布加综合征是肝静脉和其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的门静脉和(或)下腔静脉高压临床症候群。是一组肝后门脉高压症。肝静脉阻塞或下腔静脉阻塞常见病因有:①血液高凝状态导致肝静脉血栓形成;②静脉受肿瘤的外来压迫;③肿瘤组织侵犯肝静脉或下腔静;④下腔静脉先天性发育异常等。发病机制是:①静脉阻塞导致血液回流受阻停滞,进而使肝窦和门脉系统压力增加。门脉高压可以导致血管内外静脉压和渗透压之间的平衡破坏,血液中的液体溢入腹腔形成腹腔积液;也可导致食管、胃底和直肠出现门体侧支循环,从而使得远端食管、胃底和直肠出现静脉曲张。②静脉阻塞也可导致肝细胞因为缺血小叶中心坏死及周边小叶脂肪变性,致使肝脏形成类似槟榔切面的条纹,肝质地变硬,导致淤血性肝硬化。而肾素-血管紧张素途径的激活和过量的水钠潴留可能导致肾功能衰竭的出现。