肛门一直有下坠感,可能与直肠脱垂有关。
直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩、内痔、直肠息肉等因素都可能诱发直肠脱垂。其主要症状为直肠黏膜自肛门脱出。初发时较小,排便时脱出,便后自行复位。以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重,可引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,致使肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难,也可出现便秘症状。
婴幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主;成人的黏膜脱垂可采用硬化剂注射治疗及黏膜切除术。成人的完全性直肠脱垂原则上以手术治疗为主,同时尽量消除直肠脱垂的诱发因素。
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