手术对于睡眠打鼾有一定的效果,但不能百分比解决问题。
外科治疗是治疗osahs的重要手段之一,手术疗效预测,及严重手术并发症的预防是手术成败的重要因素。手术疗效预测主要基于下述因素:①患者上气道各部位狭窄的程度是否与psg监测结果相吻合,造成狭窄的结构性因素是否可通过手术切除。②病情的轻重病情较重、病史较长者多继发呼吸中枢调节功能障碍,影响手术疗效。③呼吸中枢的调节功能呼吸中枢调节功能较差者手术疗效不好。可根据psg中的最低血氧饱和度和中枢性呼吸暂停占总呼吸暂停的比值间接推断。④体重超重型患者手术效果不好。⑤年龄随着患者年龄的增长,肌肉张力下降及呼吸中枢调节功能方面的问题,所占病因比例增大,手术疗效较差。根据手术创伤的大小,将术式分为两类,即一期手术和二期手术。一期手术包括鼻腔重建术的适应证包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等;儿童腺样体、扁桃体切除术适用于儿童腺样体、扁桃体肥大;腭咽成形术适用于腭咽狭窄为主的患者;颏成型术适用于轻度下颌后缩患者。二期手术包括下颌骨前移术,适用于重度下颌后缩患者;上、下颌骨前移术适用于上、下颌后缩患者;气管切开术的适应证则是重度患者、其他方法无或无法应用。其中悬雍垂腭咽成形术应用最为广泛,自1980年fugit报道以来,uppp在临床上得到了广泛应用,以ahi下降50%为标准,其有效率为50%左右。严格选择手术病例,可提高手术有效率。
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手术治疗打呼噜效果好吗[朗读]
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