胃癌根治术后出现的并发症可分为术后早期并发症和远期并发症两部分。
早期并发症常与手术操作直接相关,包括术后出血、吻合口瘘、十二指肠残端破裂、消化道梗阻及胃排空障碍等,其中吻合口瘘是胃手术后最为严重的外科并发症,常发生在术后一周左右,吻合口瘘常以腹痛、高热及腹膜刺激征为主要表现,引流管内可见脓性液体引出。患者症状较轻、一般情况良好时,可予抗炎、补液、胃肠减压等保守治疗,若一般情况差、病情急骤时应当立即开腹探查,予腹腔大量冲洗、摆管充分引流,必要时可行临时性消化道造瘘。
远期并发症主要由手术操作改变了消化道的解剖结构和生理功能引起,包括消化液反流、粘连性肠梗阻、倾倒综合征、残胃癌及营养相关并发症等。无论早期还是远期并发症,都应当第一时间查明原因,并做相应的处理,以免引起不可挽回的后果。
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胃癌术后并发症有哪些[朗读]
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