是否需要做左心耳封堵术要看患者的具体情况。
房颤的血栓栓塞危害非常大,主要表现为总死亡率和缺血性脑梗死发生率明显增加。在非瓣膜性房颤患者中,缺血性脑梗死的年发生率约5%,是无房颤患者的2~7倍。而左心耳是房颤血栓栓塞的主要来源,90%以上的非瓣膜性房颤患者血栓来源于左心耳,因此封堵左心耳是预防房颤患者栓塞并发症的有效途径之一。
2018年我国房颤认识和治疗建议中将左心耳封堵术作为以下人群的推荐:对于有抗凝指征的非瓣膜性房颤患者,有华法林或新型口服抗凝药应用禁忌证或无法长期服用华法林或新型口服抗凝药;不愿长期服用抗凝药,经常旅行或运动,或者认知能力差的患者(易忘服药或服药过量);在服用口服抗凝药物的同时仍然出现血栓包括脑卒中事件;高出血风险,有明显出血倾向或有明显出血史的患者,或者冠脉支架术后需要抗凝联合抗血小板的患者。
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房颤患者需要做左心耳封堵术么[朗读]
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