小儿肾病综合征的临床完全缓解率与具体病理类型密切相关。
微小病变型肾病是儿童肾病综合征最常见的病因,占儿童原发性肾病综合征(血尿不明显、血压正常、肾功能正常)的80%~90%,且激素疗效好。因此可以通过激素治疗完全缓解作出推断性诊断,无须肾活检。通过正规激素治疗,4~6周后90%患儿的尿蛋白可以转阴,总疗程需6个月以上。其他病理类型的肾病综合征,或激素抵抗型、激素依赖型,其疗程更长,完全缓解率则相对较低,甚至需要激素联合细胞毒药物或免疫抑制剂。但肾病综合征多为慢性肾小球疾病,临床完全缓解并不代表根治,儿童微小病变型肾病缓解后复发率高达50%以上,高于成人,而感染、不正规激素治疗是频繁复发的常见原因。
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小儿肾病综合征的根治率是多少[朗读]
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