一般来说,正常的切口,缝合线拆完之后,第2天或者第3天就可以沾水了。病人的身体状况,会影响到切口愈合,因此要具体情况具体分析。影响切口愈合原因有:
1.营养不良:病人年迈,大出血,大量液体丧失,休克、缺氧、酸中毒等均影响胶原合成,降低组织抵抗力,组织愈合力差;或因疾病造成身体衰弱,如缺乏蛋白质,就会减低纤维细胞成熟的数量和速度,同时迟延了网状细胞形成胶原纤维的时间,使伤口的抗强度减低(tensile streglh)。维生素c缺乏者,伤口的抗张力强度可减少50%,切口组织中维生素c的含量较身体其它处为低,缺乏时纤维细胞内脯胺酸不能羟基化,胶原合成减少。恶性肿瘤术前接受过化疗或放疗,化疗可抑制细胞分裂,减弱切口局部成纤维细胞增殖和上皮细胞增殖,抑制蛋白的合成;放疗可导致动脉的内膜炎,影响血运,继而影响切口愈合。
2.慢性疾病:肝脏疾病及肝功能差者影响蛋白及胶原合成;肾功能减退也可抑制细胞功能;肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素(acth)有抑制新生血管纤维增生作用,使肉芽不能形成而延迟切口愈合,局部使用肾上腺皮质激素,也可抑制肉芽组织形成;慢性支气管炎,经常咳嗽,肠胀气、呕吐,使腹压增加,均不利于切口愈合。
3.技术操作问题:技术操作不细致,皮下组织切口不整齐,有较多组织受到破坏等均影响切口愈合而发生裂开。
因为切口愈合跟很多因素有关,因此要具体情况具体分析,避免切口感染,以及张力过大,导致切口裂开。
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拆线后几天可以沾水[朗读]
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