阳痿能治愈吗？如何治疗[朗读]

首先，阳痿在临床上被称为阴茎勃起功能障碍，英文简称叫ed。引起阴茎勃起功能障碍的原因有很多种，治疗也应该寻求医生的指导，进行正规的治疗，应该说大部分的患者是可以被治愈的。作为一种影响了患者心理和生理的慢性疾病，ed治疗的目标应该是全面的康复，也就是说要达到和维持坚挺的勃起硬度，并恢复满意的性生活。治疗的选择上，首先是基础治疗，主要包括以下三个方面。
一是生活方式的调整，比如戒烟、限酒，增加一些体育锻炼，合理的营养膳食，控制体重等。
第二点是积极治疗基础疾病，比如糖尿病、心血管疾病，或者一些内分泌系统的疾病。
第三是要进行心理疏导，比如要解除患者的焦虑、紧张、抑郁，这些不良的情绪。
第四要有一些性生活的指导，比如要加强一些医学的教育，要和谐夫妻关系，鼓励配偶在这个过程中积极地参与。
第二大类是药物的治疗。临床上我们采用5型磷酸二酯酶抑制剂（pde5），这种药物使用来非常方便，也很安全，效果也非常好，是治疗ed的首选疗法。目前应用的药物，主要包括西地那非、伐地那非和他达拉非这三种，一般是在性生活之前服用，但作为一次性诱导勃起的药物，不能从根本上治疗阳痿，但长期使用，目前证明是可以改善或者阻止，由于年龄、糖尿病，或者手术造成的海绵体结构的改变。对于睾酮水平较低的患者，采用雄激素的补充，也可以增加pde5这种抑制剂的效果，但对于确诊或者怀疑存在前列腺癌的患者，应用雄激素补充疗法是禁忌的，当口服药物的治疗，不能有效的或者明显的改善症状，或者有明显的不良反应时，也可以考虑，采用阴茎海绵体内注射药物的方法，可选的药物包括前列地尔、罂粟碱，还有酚妥拉明等。
第三大类的治疗方法就是手术治疗，比如真空勃起装置，它主要适用于药物治疗没有效果，或者不能耐受药物治疗的患者，某些报道显示临床有效率可以在60%左右。另外就是阴茎假体的植入，它主要适用于各种方法治疗都没有效果，或者不能耐受ed药物不良反应的患者。这样的患者，最起码需要全身状况良好，没有全身或者局部的慢性炎症，精神心理状态稳定，而且自愿要求，积极地参加治疗。对于阴茎静脉漏或者是动脉性ed的患者，可以采用血管手术的治疗，包括阴茎动脉的重建，阴茎背静脉的结扎等，但血管手术治疗ed的远期效果，还有待于我们进一步去证实。