早期肺癌的蛛丝马迹[朗读]

早期肺癌常常你病灶大小（约有1.5%的病人在x射线胸片或胸部ct片上找不到病灶）或肿瘤所在部位对周围肺组织影响不大，约有6%的病人没有任何临床症状。有时x射线胸片上发现病变，或痰细胞学检查阳性时，仍然没有什么症状。肺癌的症状和体征，与肿块发生的部位、大小和病理类型，以及肺癌产生的某些具有生物活性的物质，包括激素、抗原、酶等有关，还与病人对肺癌的反应程度有关。
（1）三种早期症状。
①肺癌早期哦主要症状可有咳嗽、咯血、发热、胸背痛、胸闷、气短或乏力等。咳嗽为首发症状者约占45%，中央型肺癌咳嗽症状出现较早，往往呈阵发性、刺激性呛咳，痰量较少或无痰。痰中带血或咯血为首发症状者约占20%，咯血是容易引起人们重视的症状，是肺癌的较有特征性的症状，往往是痰中反复带有鲜血丝或小血块，早期一般不引起大咯血。胸痛的部位在早期可呈弥散的、不固定的或呈持续性钝痛。少数患者可有喘憋或出现哮鸣音。
②慢性肺部疾患症状的改变。慢性支气管炎、肺结核、肺部各种疾病愈后发生瘢痕的病人，其肺癌发病率比一般人群高1～10倍甚至更高。当这些病人并发肺癌时，其原有症状常有所改变，如痰中反复带血丝，呛咳，胸痛加重且持续时间较长。
③肺癌的肺外表现有杵状指（趾）、增生性骨关节病、皮肌炎、肌无力样综合征、内分泌紊乱等，可早于呼吸道症状出现，为早期诊断提供线索。
（2）早发现、早治疗。
由于晚期肺癌的治疗效果不佳，早诊早治就成了肺癌防治的中药手段。如何才能做到早期诊断呢？
我们提倡45岁以上居民每年做健康体检，体检应包括拍摄x射线正侧位胸片。如果你是一个烟民，即使才35岁，也应该每年参加健康体检。如果你是一个重度烟民，每天抽两包，抽了三四十年了，每半年就要做一次胸部的体检，这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位，对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋ct的筛查。