确诊肛瘘不难,但肛瘘的确诊,必须同时要包括对瘘管走形和内口的清晰定位,这有时还是有难度的,肛瘘可以通过以下几种检查方式来确诊。
第一、我们要看外口,因为外口的位置往往决定着内口的位置,“看”是初步判断。
第二、通过指诊。肛肠科医生的手指非常重要,触摸瘘管的方位和内口的位置,但是对于有一些比较深的瘘管,手指触摸不到,所以指诊也有它的局限性。
第三、探针的检查。指诊如果摸不到,探针就派上用场,探针是从外口探入,沿着瘘管向内口方向探,它定位的准确性比前面的方法都要高,但是对于一些瘘管比较弯曲,或者是瘘管中间有粘连,探针就探不到头,所以它的局限性也就显现了。
第四、瘘管的造影。对于一些比较弯曲,比较长的瘘管,可以采取瘘管打造影剂,然后拍片,这适用于所有畅通瘘管的检查。
第五、磁共振。如上述的这些方法都很难确定瘘管的走形和内口的位置,可以用磁共振,适合于高位肛瘘的诊断,但是费用较高,有时候还需要排队等候很长时间。
第六、b超。这是目前临床上使用非常多的检查方式,效果非常好,可以清晰地显示瘘管的走向和内口的位置。
肛瘘的确诊有时依靠这些方法的一种就可以确定,有时需要多种方法来合参。
肛瘘的准确诊断,准确定位,是手术成功的前提条件。
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确诊肛瘘需要做哪些检查[朗读]
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