环磷酰胺用于治疗哪些风湿性疾病[朗读]

风湿病中有些结缔组织的治疗除了应用糖皮质激素外，还需合理选用各种免疫抑制剂。近年，环磷酰胺（ctx）由于其应用广泛、疗效确切、价廉经济，越来越受到人们重视。环磷酰胺是人工合成的烷化剂，需经肝脏代谢形成有高度活性的磷酰胺氮芥和丙烯醛，这些物质与核酸交联，dna而杀伤免疫细胞。除此之外，人们通过观察其对淋巴系统的影响，还发现它有免疫抑制、免疫调节、抗炎作用。临床主要用于：
（1）系统性红斑狼疮：一般用于治疗狼疮性肾炎、神经精神性狼疮。
（2）系统性血管炎：如韦格纳肉芽肿、结节性多动脉炎、大动脉炎等。由于病情进展迅速、受累脏器多，激素和ctx应尽早应用。
（3）其它结缔组织病：如类风湿关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征，如全身血管炎较严重时，应用ctx亦有效。
理论上讲，ctx应用时间越长、剂量越大，病情越易得到控制，缓解时间越长，但毒副作用亦越明显。