绝经后同房出血是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道萎缩，内壁变薄，阴道分泌物减少，易出现同房后出血、性交痛。一般为正常绝经期后的远期表现。
绝经后远期症状表现为：
（1）泌尿生殖道症状：阴道萎缩，性欲下降，还可出现性交疼痛。尿道缩短、内壁变薄，阴道感染风险升高，还可出现排尿困难、尿急、尿痛等症状。年龄增长还可出现尿失禁。
（2）代谢紊乱及心血管疾病：绝经后女性血压波动，可出现高血压，还可出现心悸、心律不齐等心脏供血不足等变现，心血管疾病发病率升高，脂质代谢、糖代谢异常，体重明显增加。
（3）骨骼异常：雌激素缺乏增加骨质吸收，骨量流失较快，易出现骨质疏松、骨关节退行性改变，常出现腰腿痛、关节疼痛等。
（4）皮肤改变：雌激素水平下降，皮肤松弛、变薄、干燥，胶原蛋白、弹性蛋白减少。
但仍需警惕，若反复阴道出血应警惕妇科疾病，如老年性阴道炎、子宫肌瘤等，还需警惕恶行肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌等疾病。应及时至医院检查明确病因。
绝经后远期症状表现为：
（1）泌尿生殖道症状：阴道萎缩，性欲下降，还可出现性交疼痛。尿道缩短、内壁变薄，阴道感染风险升高，还可出现排尿困难、尿急、尿痛等症状。年龄增长还可出现尿失禁。
（2）代谢紊乱及心血管疾病：绝经后女性血压波动，可出现高血压，还可出现心悸、心律不齐等心脏供血不足等变现，心血管疾病发病率升高，脂质代谢、糖代谢异常，体重明显增加。
（3）骨骼异常：雌激素缺乏增加骨质吸收，骨量流失较快，易出现骨质疏松、骨关节退行性改变，常出现腰腿痛、关节疼痛等。
（4）皮肤改变：雌激素水平下降，皮肤松弛、变薄、干燥，胶原蛋白、弹性蛋白减少。
但仍需警惕，若反复阴道出血应警惕妇科疾病，如老年性阴道炎、子宫肌瘤等，还需警惕恶行肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌等疾病。应及时至医院检查明确病因。