张力性气胸的如何急救[朗读]

张力性气胸的急救处理原则为快速降低胸膜内压力，可使用粗针头（18号针头）从锁骨中线第二、三肋间刺入胸膜腔排气。
张力性气胸往往病情进展极快，故其抢救需要争分夺秒。张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧锁骨中线第2~3肋间处刺人胸膜腔，有气体喷射出，即能收到排气减压效果。在患者转送过程中，于插入针的接头处，缚扎一橡胶手指套，将指套末端剪一l厘米开口，可起活瓣作用，即在吸气时能裂口闭合，防止空气进入胸膜腔；呼气时裂口张开，排出胸膜腔内高压的气体。入院后，是放置胸膜腔引流管(通常是锁骨中线第2肋间)，连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置，以利排净气体，促使肺膨胀。经闭式引流后，一般肺小裂口多可在3~7日内闭合。待漏气停止24小时后．经x线检查证实肺巳膨胀，方可拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后，漏气仍严重，患者呼吸困难未见好转，往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂，应及早剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除术。