心脏血管堵塞必须做支架吗[朗读]

心脏血管堵塞不是必须做支架。
发生急性心肌梗死要尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能。近几年的循证医学证据均支持即时再灌注治疗的重要性。其中介入手术因其效果确切、损伤小而成为治疗的首选。如果不做经皮冠状动脉介入治疗（pci）手术或没有做pci的条件，还可以选择溶栓疗法或紧急冠状动脉旁路移植术。
溶栓疗法的适应证：①两个或两个以上相邻导联st段抬高（胸导联≧0.2mv，肢导联≧0.1mv），或病史提示急性心梗伴左束支传导阻滞，起病时间＜12小时，患者年龄＜75岁；②st段显著抬高的急性心梗患者年龄>75岁，经慎重权衡利弊仍可考虑；③st段抬高型心肌梗死，发病时间已达12~24小时，但如仍有进行性缺血性胸痛、广泛st段抬高者也可考虑。
介入治疗失败或溶栓治疗无效有手术指征者，宜争取6~8小时内施行紧急cabg手术。