儿童哮喘的分期与成人哮喘的分期基本相同,但由于儿童正处生长发育阶段,随着年龄的增长,哮喘可反复发作呈慢性过程,整个病程中发作期与间歇期往往交替出现。因此通常将儿童哮喘分为急性发作期及缓解期。
(1)急性发作期:有哮喘发作的典型症状(如喘、咳、痰)、体征(肺哮鸣音)及阳性实验室检查(如血总ige增高等)。发作程度轻重不一,可以很轻,也可为哮喘严重发作。每次发作的持续时间长短不一,从几分钟到几小时。在整个急性发作期间,发作次数不等,可一天发作数次或几天发作1次。发作的持续时间长短不一,数天至数月。轻者可自行缓解或只需用少量抗哮喘药物治疗。有人将哮喘发作期再分为稳定期哮喘和不稳定期哮喘。稳定期哮喘是指在4周内症状不加重且不需增加治疗措施者;不稳定期哮喘则指4周内症状有加重表现或需要调整或增加药物剂量和治疗措施者。
(2)缓解期(发作间歇期):是指急性发作期后的间歇阶段。多数患儿无症状及体征,胸部x线检查正常。缓解期长短不一,病程越长,则缓解期越短。在这期间,若患儿夜间有阵发干咳或胸闷,往往是再次急性发作的预兆。因此,缓解期间哮喘儿童仍需密切监护。利用峰速仪测定最大呼气流速,根据最大呼气流速值的增减来调整并制定理想的治疗方案。
(1)急性发作期:有哮喘发作的典型症状(如喘、咳、痰)、体征(肺哮鸣音)及阳性实验室检查(如血总ige增高等)。发作程度轻重不一,可以很轻,也可为哮喘严重发作。每次发作的持续时间长短不一,从几分钟到几小时。在整个急性发作期间,发作次数不等,可一天发作数次或几天发作1次。发作的持续时间长短不一,数天至数月。轻者可自行缓解或只需用少量抗哮喘药物治疗。有人将哮喘发作期再分为稳定期哮喘和不稳定期哮喘。稳定期哮喘是指在4周内症状不加重且不需增加治疗措施者;不稳定期哮喘则指4周内症状有加重表现或需要调整或增加药物剂量和治疗措施者。
(2)缓解期(发作间歇期):是指急性发作期后的间歇阶段。多数患儿无症状及体征,胸部x线检查正常。缓解期长短不一,病程越长,则缓解期越短。在这期间,若患儿夜间有阵发干咳或胸闷,往往是再次急性发作的预兆。因此,缓解期间哮喘儿童仍需密切监护。利用峰速仪测定最大呼气流速,根据最大呼气流速值的增减来调整并制定理想的治疗方案。