骨和软骨发生的良性肿瘤有肋骨纤维异样发育不良、软骨瘤、骨软骨瘤和成骨细胞瘤。肋骨纤维异样发育不良,又称纤维异样增殖,主要发生于肋骨,约占胸壁良性骨肿瘤的1.3,也是最常见的肋骨肿瘤。主要表现为在肋骨的前侧或后侧出现一缓慢生长的无痛性包块,只有当肿块生长很大牵拉骨膜时才出现疼痛。当包块长大引起肋骨畸形或肿瘤引起肋骨骨折时可有严重疼痛。肋骨纤维异样增殖极少发生恶性变。它的治疗原则是当肿瘤产生疼痛或生长较大时,需要行手术摘除。完全切除肿瘤可达到治愈,很少再有复发。
胸壁软骨瘤多发生在20~40岁的成年人,这种软骨瘤生长很慢,主要发生在肋骨与肋软骨交接处,或者是肋软骨与胸骨的连接处。放射学上的表现为骨髓质肿瘤,肿瘤增大使得骨皮质变得很薄。软骨瘤的良恶性不容易鉴别,一般来说肿瘤直径超过4厘米则考虑是恶性肿瘤,除此之外临床上尚无更多的指征予以鉴别。肿瘤组织活检亦没有更大的帮助。因此凡是发现肋软骨瘤均应按恶性肋软骨瘤处理,彻底切除肿瘤以及部分周围的组织,以达到完全治愈。
骨软骨瘤和成骨细胞瘤是很少见的胸壁良性肿瘤,这种肿瘤生长的特点是肿瘤起源于肋骨的骨皮质,其外面有一茎节状软骨性的包膜。肿瘤向外生长时可以触摸到,当肿瘤向内生长时外观可以毫无特殊,仅能在x线检查时发现。有极少报告这些肿瘤发生恶性变的病例,但是完全切除后出现复发尚未见报道。因之骨软骨瘤和成骨细胞瘤的治疗方针是彻底切除肿瘤。
胸壁软骨瘤多发生在20~40岁的成年人,这种软骨瘤生长很慢,主要发生在肋骨与肋软骨交接处,或者是肋软骨与胸骨的连接处。放射学上的表现为骨髓质肿瘤,肿瘤增大使得骨皮质变得很薄。软骨瘤的良恶性不容易鉴别,一般来说肿瘤直径超过4厘米则考虑是恶性肿瘤,除此之外临床上尚无更多的指征予以鉴别。肿瘤组织活检亦没有更大的帮助。因此凡是发现肋软骨瘤均应按恶性肋软骨瘤处理,彻底切除肿瘤以及部分周围的组织,以达到完全治愈。
骨软骨瘤和成骨细胞瘤是很少见的胸壁良性肿瘤,这种肿瘤生长的特点是肿瘤起源于肋骨的骨皮质,其外面有一茎节状软骨性的包膜。肿瘤向外生长时可以触摸到,当肿瘤向内生长时外观可以毫无特殊,仅能在x线检查时发现。有极少报告这些肿瘤发生恶性变的病例,但是完全切除后出现复发尚未见报道。因之骨软骨瘤和成骨细胞瘤的治疗方针是彻底切除肿瘤。