何为重症肺炎的分型与诊断标准[朗读]

重症肺炎的分型目前尚无一致规范，普通可以分为社区取得性重症肺炎和医院取得性重症肺炎两种类型。诊断规范关键参考患者的症状、体征、实验室审核、影像学审核等方面综合判别。
社区取得性重症肺炎
患者关键表现为呼吸衰竭、感染性休克、急性肾损伤、呼吸窘迫综合征、看法阻碍等。
（） 呼吸衰竭：患者表现为严重的呼吸困难、发绀、呼吸频率≥3 次/分，血气剖析提示动脉血氧分压<6mmhg，或伴有二氧化碳分压>5mmhg，或已启动机械通气支持。
（2） 感染性休克：患者出现低血压，收缩压<9mmhg，或脉压<3mmhg，或原有高血压者收缩压较基础水平降低 3mmhg；同时出现四肢湿冷、皮肤花斑、尿量增加等。
（3） 急性肾损伤：患者在短时期内出现血肌酐启动性升高，尿量增加或无尿，甚至出现急性肾衰竭。
（4） 呼吸窘迫综合征：患者出现严重的呼吸困难和顽固性低氧血症，氧合指数<2mmhg
（5） 看法阻碍：患者出现昏厥、昏睡、看法模糊等看法阻碍表现。
医院取得性重症肺炎
患者除了出现与社区取得性重症肺炎相似的临床表现外，还或许兼并一些特殊病原体感染，如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。
（） 患者可出现呼吸频率增快≥3 次/分、看法阻碍、血压降高等表现。
（2） 胸部 x 线审核可见多肺叶浸润、胸腔积液、肺不张等征象。
（3） 患者的血惯例审核中白细胞总数增多或增加，中性粒细胞增多或增加。
（4） 经过痰培育、血培育、胸腔积液培育等审核可明白病原体的类型。
重症肺炎的病情危重，要求及时治疗，一旦疑心或确诊为重症肺炎，应及时到正轨医院就诊，以免延误病情。