结肠癌分期[朗读]

结肠癌的分期是指结肠肿瘤的生长范围和播散程度。对结肠癌进行分期，需要根据肿瘤浸润深度、浸润范围、邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等综合判断、评估。
对结肠癌进行准确的分期，才能保证准确的治疗。目前结肠癌采用uicc/ajcc的第8版tnm分期系统。t是指肿瘤原发病灶情况，n是区域淋巴结受累情况，淋巴结未受累用n0表示；m是指远处转移情况。
原发肿瘤（t）。
tx：原发肿瘤无法评价。
t0：无原发肿瘤证据。
tis：原位癌，黏膜内癌（肿瘤侵犯黏膜固有层但未突破黏膜肌层）。
t1：肿瘤侵犯黏膜下层（肿瘤突破黏膜肌层但未累及固有肌层）。
t2：肿瘤侵犯固有肌层。
t3：肿瘤穿透固有肌层到达结直肠旁组织。
t4a：肿瘤穿透脏层腹膜（包括肉眼可见的肿瘤部位肠穿孔，以及肿瘤透过炎症区域持续浸润到达脏层腹膜表面）。
t4b：肿瘤直接侵犯或附着于邻近器官或结构。
区域淋巴结（n）。
nx：区域淋巴结无法评价。
n0：无区域淋巴结转移。
n1：1～3枚区域淋巴结转移（淋巴结中的肿瘤直径≥0.2mm），或无区域淋巴结转移、但存在任意数目的肿瘤结节（td）。
n1a：1枚区域淋巴结转移。
n1b：2～3枚区域淋巴结转移。
n1c：无区域淋巴结转移，但浆膜下、肠系膜内、或无腹膜覆盖的结肠/直肠周围组织内有肿瘤结节。
n2：有4枚以上区域淋巴结转移。
n2a：有4～6枚区域淋巴结转移。
n2b：有≥7枚区域淋巴结转移。
远处转移（m）。
mx：远处转移无法评价。
m0：影像学检查无远处转移，即远隔部位和器官无转移肿瘤存在的证据。
m1：存在一个或多个远隔部位、器官或腹膜的转移。
m1a：远处转移局限于单个远离部位或器官，无腹膜转移。
m1b：远处转移分布于两个及以上的远离部位或器官，无腹膜转移。
m1c：腹膜转移，伴或不伴其他部位或器官转移。