硬脑膜外血肿如果血肿量少,可以药物治疗并观察;如果血肿量大,则建议手术清除血肿。
硬脑膜外血肿是指由于头部外伤引起的位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,约占外伤性颅内血肿的30%左右,比较常见。血肿来源的主要原因是骨折线出血和脑膜动脉的破裂出血,最常见的出血来源是脑膜中动脉,因此硬膜外血肿以半球凸面多见。
对于硬膜外血肿的处理方案,主要依据就是血肿量的大小和对脑组织产生的影响:1.血肿量很小,基本对脑组织无压迫,仅出现刺激反应,可以保守观察,出血会自行吸收;2.对于已经形成占位,但是对脑组织压迫不重的血肿,则可以采用药物治疗的方式,保护颅内压力不出现明显增高同时促进血肿吸收。需要注意的是,由于硬膜外血肿两侧分别为硬膜和颅骨,对于血肿的吸收能力不强,所以硬膜外血肿的吸收缓慢,长期不吸收存在机化可能,若吸收不理想仍需要考虑手术干预;3.对于已经明显压迫脑组织的血肿,不论何种类型,都应该在条件允许的情况下考虑手术干预。
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硬脑膜外血肿怎么办[朗读]
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