妊娠期肠梗阻的处理与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,48h仍不缓解或出现腹膜炎时,应尽快手术。
保守治疗。
1.多用于非绞窄性肠梗阻。
2.暂禁饮食、给予胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱,用广谱抗生素控制感染。
手术治疗。
经保守治疗24小时仍不缓解,梗阻未解除或绞窄性肠梗阻,应及时手术。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期,均应手术治疗。
产科处理。
1.妊娠早期合并肠梗阻,经过保守治疗后,临床症状改善,肠梗阻解除者,可以继续妊娠。如发生肠绞窄或梗阻症状不能解除,出现休克或肾衰等并发症时,应择期行人工流产。
2.妊娠中期合并肠梗阻,如无绞窄性肠梗阻时,也可试用保守治疗,如怀疑为绞窄性肠梗阻,即应及早手术治疗。术中尽量避免刺激子宫,术后给予保胎治疗。
3.妊娠晚期合并肠梗阻,由于膨大的子宫影响肠梗阻手术的进行,应先行剖宫产术,胎儿娩出、子宫缩小后再行腹腔探查。
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怎么治疗妊娠合并肠梗阻[朗读]
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