胸廓出口综合征是指锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。
患者通常表现为手臂或手部疼痛、麻木、发冷发绀、疲劳乏力等不适。
临床症状因神经、血管或两者是否受压及其程度不同而表现各异。
1.神经源性症状主要由臂丛神经受压引起,多数患者表现为疼痛和麻木感。运动无力、小鱼际肌及掌间肌萎缩的症状,主要出现在尺侧神经支配的前臂和手部内侧、第4~5手指侧面,疼痛则发生于颈肩部、前臂和手部。其中疼痛和麻木感可在过度用力、上肢外展和颈部过伸时出现或加重。体格检查通常无异常发现。部分不典型患者可出现前胸部及肩周疼痛,患者出现假性心绞痛表现。
2.动脉受压的症状包括:上肢和手部皮肤发冷、疼痛、无力或易于疲劳,部分患者可出现雷诺现象,但通常为单侧。患者可因上肢过度外展、头部旋转和手提重物而出现症状。动脉闭塞常发生在锁骨下动脉,手指表现为持续发冷、发绀和发白,在肩胛区可扪及明显的动脉搏动,提示锁骨下动脉出现狭窄后扩张或动脉瘤形成,少数患者可见肩周及前胸静脉扩张。
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胸廓出口综合征的症状是什么[朗读]
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