总尿不尽需要明确病因,进行对症治疗和对因治疗。
尿不尽的常见病因为尿路感染和前列腺增生。
尿路感染分为非特异性尿路感染和特异性尿路感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、小腹部胀痛及尿道口红且肿大、会阴部疼痛,尿道流脓,分泌物常为白色黏液。首先需要从生活习惯上注意,规律作息,避免劳累熬夜;饮食上注意需要清淡饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物,禁抽烟、禁喝酒,多吃新鲜蔬菜和水果;平时要多饮水,保持多排尿,防止局部细菌定植。同时需对因治疗,需到医院行尿常规、尿培养及药敏试验,明确致病菌,常见病原体包括淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体、生殖器支原体、解脲支原体以及多重病原体感染等。根据药敏结果选择敏感抗菌药对症治疗,或在药敏报告未出之前,先运用喹诺酮类、大环内酯类广谱抗菌药对症治疗。治疗后需定期随访监测尿常规及症状变化,直至尿道分泌物消失、尿常规下无白细胞后可停止治疗。
前列腺增生是老年男性常见疾病,临床表现为下尿路症状,包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。储尿期症状是指尿频、尿急、尿失禁及夜尿;排尿期症状是指尿线变细、尿线变短、排尿费劲、排尿间断等;排尿后症状是指尿不尽、尿后滴沥。而尿不尽是典型的前列腺增生排尿后症状。生活方式方面,需要避免酒精、咖啡等刺激性饮料,平时可进行膀胱功能锻炼。前列腺增生的主要药物包括α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。α-受体阻滞剂的作用机理为:阻断分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α-肾上腺素能受体,使平滑肌松弛,达到缓解膀胱出口梗阻的作用。5α-还原酶抑制剂的作用机理为:通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转变,以降低前列腺组织内双氢睾酮的含量,达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的目的。当出现前列腺增生相关并发症,包括反复尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染、反复血尿以及双肾积水伴或不伴肾损害,则需要手术治疗。
- 生活问答
- 答案列表
总尿不尽的治疗方法有哪些[朗读]
加入收藏