含碘多的药物,如治疗心律不齐的乙胺碘呋酮(氨碘酮,可达龙),为检查胆囊和肾盂用的含碘的造影剂等均可能引起甲亢,此种甲亢称为碘甲亢。在碘缺乏和不缺乏的地区均有发生。这种类型的甲亢,临床表现多半不严重,病人的甲状腺通常不肿大。发生碘甲亢的原因可能是:药物将病人肝脏中的甲状腺激素置换出来;药物使甲状腺激素的代谢清除减少以及碘剂作为甲状腺激素原料,可使甲状腺激素产生增多等因素引起的。
碘致甲亢多发生在有甲状腺异常的患者,所以有甲状腺疾病(包括甲状腺肿、甲亢、慢性甲状腺炎等)的患者需要避免一些高碘食物和药物(如海带、紫菜、碘造影剂和胺碘酮等),如果因为治疗或其他原因需要服用高碘食物或药物时,治疗中和治疗后需要做甲状腺功能检查,以便及早发现问题,及早处理。碘甲亢时,如果甲亢的表现不严重,只需要对症处理即可,因为此种病人的甲状腺产生甲状腺激素的能力并没有增强,只要已经生成的过多的甲状腺激素经过代谢减少以后,甲亢会自然好转;少数病情较重的病人,需要用抗甲状腺药,但用药的时间不要太长。
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用含碘多的药物引起的甲亢,选用哪种治疗方法好[朗读]
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