大动脉炎是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎性疾病。病变主要位于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉,其次为降主动脉、腹主动脉、肾动脉。主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累。受累的血管可为全层动脉炎,以引起不同部位的狭窄或阻塞为主要表现,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层而致动脉扩张或动脉瘤。大动脉炎的临床表现因病变部位不同而异。大动脉炎检查的手段主要有以下几种:
1.胸部x线检查。
约有1/3 病人心脏扩大,多为左室增大,升主动脉、主动脉弓降部隆起、扩张,甚至瘤样扩张。降主动脉中下段变细,搏动减弱。可行高电压摄影、计波,ct检查。
2.血液检查。
可有血沉增快、c反应蛋白增高;抗“o”阳性说明近期链球菌感染;血常规可有贫血及白细胞计数升高;蛋白电泳球蛋白升高,白蛋白降低;血清抗主动脉抗体阳性。
3.肺功能检查。
示通气功能障碍。
4.心电图。
示左室肥厚、劳损、高电压;少数有冠状动脉供血不足、心肌梗死;右室肥厚为肺动脉高压所致。
5.眼底检查。
14%有特异性改变。
6.脑血流图、b超。
可见异常。
7.血管造影检查。
如数字减影血管造影、动脉造影可见异常。
8.放射性核素检查。
如琉甲丙脯酸试验可见异常。
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大动脉炎有哪些检查手段[朗读]
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