神经根型颈椎病如何进行物理治疗[朗读]

颈椎病是常见病、多发病之一，属于缓慢进展的退行性疾患。主要病变为颈椎间盘退化引起颈椎间隙变窄、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄，导致颈脊神经根、椎动脉、颈交感神经或脊髓的刺激、受压，出现一系列临床症状。根据受累的部位及临床表现，通常分为神经根型、椎动脉型、交感神经型和脊髓型颈椎病等。
颈椎病的治疗以缓解症状为目的，除少数严重病例需手术治疗外，通常采取以理疗为主的保守疗法。理疗的原则及方法的选择应依颈椎病的类型而定。
神经根型颈椎病的临床表现以颈肩臂的放射性疼痛为特点。在急性期，应以改善局部血液循环、消除炎症水肿为治疗原则；在慢性期，则应以改善血运、松解粘连为原则。可以酌情选择的理疗方法有：
(1)颈椎牵引电动或机械牵引，牵引时取坐位或仰卧位，颈前屈15～30度角，连续或间歇式牵拉，牵引力4～10公斤，可逐渐加重，牵引时间为20～30分钟，每日1次，重症者可用较大牵引力，每日连续牵引6～8小时，通常20～30次为一疗程，疗程间休息7～10天。
(2)短波透热颈背部三联折叠电极或颈、臂双板极，脉冲或连续式输出，15～20分钟，每日1次，20次为一疗程。
(3)干扰电或调制中频电疗颈背或颈臂部，20分钟，每日1次，20～30次为一疗程。
(4)低频温热或负压电疗颈背或颈臂部电热板极或吸附极，选定频率，治疗20分钟，余同（3）。
(5)直流电药物透入疗法可酌情选用碘化钾、醋酸、中药等等，余同（3）。
(6)激光照射可选用氦氖激光、二氧化碳激光或半导体激光等，局部或穴位、神经运动点、痛点照射。
(7)红外线局部照射、蜡疗、热袋等温热疗法。
(8)超声波或超声-中频电疗法。
(9)按摩推拿疗法无论哪种按摩、推拿，皆应在了解颈椎解剖、生物力学运动、颈椎病的病理的基础上，轻柔操作，严防意外。
(10)手法治疗。
(11)颈肌锻炼做颈伸、屈、侧屈、旋转的操练，每次10～15分钟，每日2～4次。动作宜缓慢、平稳，以不引起明显疼痛头晕为适度。剧烈的旋转手法应禁用。