回光返照是怎么回事[朗读]

病人临近死亡，突然神智清醒，好了很多，“回光返照”真的存在吗？这是怎么回事？
“回光返照”指的是事物即将消失前的短暂活跃，用在病人身上，就是即将死亡，反而有了明显“好转”的假象。
但对于有经验的医生，看到这种情况，虽然家属会很开心，但医生却会让家属准备后事。
“回光返照”：太阳落山前，反而把天空照得更亮，但很快黑暗就会来临。
那么，为什么会出现这种情况呢？因为肾上腺激素？
之所以会出现回光返照，是因为肾上腺分泌的激素所导致的。
人在濒临死亡的时候，心肺功能衰竭，缺血缺氧这种应急状态会给大脑发出求救信号，大脑就会启动应急预案，大脑皮质只是肾上腺皮质和髓质分泌诸多激素，这些激素就会调动全身的一切积极因素，使病人由昏迷转为清醒，给人一种好转的假象。
肾上腺激素包括糖皮质激素、盐皮质激素、髓质分泌的激素。
糖皮质激素具有抗炎、抗毒素、抗休克、抗过敏等作用，碰到危及生命的时刻，糖皮质激素可以迅速缓解症状，帮助病人度过危险期，当然，这功能也有一定的局限性。
髓质激素可以让心脏兴奋，血管收缩，血压升高，所以临床上抢救休克或者是心跳呼吸停止的病人，一般会注射肾上腺素，想要通过药物帮助病人恢复心跳。
在濒危的状态下，体内残存的三磷酸腺苷（atp）会迅速转化为二磷酸腺苷，释放出最后一波能量，突然获得的大量能量，会让患者的力量，精神，食欲，等突然增强，神智也突然变得比较清醒。
但这种情况，并不会持续太久，身体其他器官功能的衰竭，让这种能量变成无根之源，只能起到暂时的作用。
并不是所有的患者都会出现“回光返照”，“回光返照”一般出现在慢性疾病的患者，而脑出血，急性心梗，心衰，大量失血等患者，并不会出现回光返照。

很多人都对“回光返照”感兴趣，在此医生告诉你，在医院待久了，确实经常能看到回光返照的现象。
2个月前，我院转入了一位肝癌晚期的患者，他已经出现多器官肝癌细胞转移，就连心脏都已经变得岌岌可危，我们当时预计他可能活不过年底。果不其然，他在离过年还有1天的时候，就离开了这个人世。
而就在去世前两天，科室的小护士突然和我们汇报，说这位肝癌患者竟然坐起来了，我们赶忙跑到了他的病房，原来是病人的小孙子来探望他，所以他一下子坐起来了。
然后我们亲眼看着他吃了一大碗粥，感觉精神好像恢复了些许。正当我们高兴时，科室主任却一脸凝重地说患者时日不多了，让我们提醒他的家属，提前准备好后事。
虽然那天我很不解，但是照做了，果然患者很快就咽气了。对此我感到很沮丧，主任安慰我说，等我在医院再工作久点，就能理解这位肝癌患者为什么能突然恢复生机，这恰恰是油尽灯枯的表现……？
那么为什么人在临死前，会“回光返照”呢，会看到什么？
回光返照很常见，这是人体最后的挽留
老人常说最怕久病的病人突然间好转，因为这有可能是回光返照，等那一口气过了，他就真的要死了，尤其是老人，出现回光返照的概率更大。有很多人将其玄学化、神话化，但是其实，并没有那么难理解，科学也可以解释。
在人体中，维持生命最基本的单位是葡萄糖，我们通过这种物质获得能量，久病的患者为什么难好？就是因为吃不下东西，体内能量每天都在减少。医院只能维持患者的生命，可获得能量、蛋白质，主要还是通过食物？
因此，在临终前，患者全身的器官和细胞察觉到宿主即将死亡，但是为了不让宿主留下遗憾，所以有很多器官释放了自己最后的葡萄糖、能量，强行点燃了宿主最后一丝灯火。

等最后的葡萄糖燃烧殆尽，那回光返照的人就会彻底死亡，就像在高速公路上因为没油而抛锚的汽车一样。
除了葡萄糖，还有一种导致回光返照的物质，名为“肾上腺素”。
肾上腺素顾名思义是由肾上腺分泌的一种物质，它的主要功能是收缩心脏，增加全身的供血。在医院的抢救室中，如果我们碰到了极其危重的病人，比如车祸、心脏骤停，我们会给患者推一剂肾上腺素，先吊住患者的生命和心率，这样我们才能实施抢救。
当患者油尽灯枯，即将死亡时，大脑会收到全身各个器官的报告，然后大脑将做出最后的指令，那就是让肾上腺立即释放，给宿主供应几个小时到十几个小时的最后时光。
当肾上腺素作用消失时，患者还是会面临死亡。
所以，回光返照可以算是身体对你的最后一次抢救，是身体的挽留，更是目前医学也没办法彻底掌握的“技术”。当然医生不希望你们有这种体验，回光返照通常意味着死亡。
除了回光返照，临死前还会看到这些
死前的表现非常多，有经验的医生一看到患者的状态，就能判断出他大概还有多久的时间，然后通知家属处理身后事，常见的表现可能有这些。
1、谗妄。
谗妄在死前的发生率非常高，患者往往表现为过度惊恐、过度惊讶、过度失神等，有可能出现莫名其妙的对话。
比如他会看到自己已经死去的亲人，然后说：“你来接我了”？这样的话语，让旁边的人看了非常纳闷。
还有些患者可能会看到天堂之门打开，迎接自己进去，也有一些做坏事的人会看到自己曾经害过的人找自己算账。
这其实和患者大脑缺血缺氧有关，当大脑即将死亡时，常常出现幻觉、谗妄的现象，像一些重症患者就经常出现。
2、走马灯式的回忆
走马灯简单来说，就是患者会在短短的几十秒、几分钟内短暂地回顾完自己的一生，曾有一位患者因为严重的车祸入院抢救，我们给他做治疗时，他就进入了走马灯的状态。
术后他向我们反馈，他在那时做了一个很长的梦，梦见自己小时候的事情、梦见了自己成长的经历、也梦见了许多人、物。
这或许和记忆错乱有一定的关系，当大脑陷入休克状态，复杂的记忆就会涌现出来，有很多你以为自己遗忘的记忆，都会在生命最后关头不断涌现。
3、大小便失禁
患者临终前最常出现的还有大小便失禁，这是因为患者对身体的操控能力逐渐下滑，慢慢降低到婴幼儿时期，然后丧失了对肛门拓约肌和逼尿肌的控制。这些肌肉的松弛，会引起屎尿的迸发，于是表现为大小便失禁，不过此时人都要死了，也就不要在意这些细节了。
延伸——人死后还会不会有意识？
曾经有人分享，他有次一氧化碳中毒，整个人闭气已经倒在地上，而且他能清晰地感觉到自己的心脏是停止跳动的，无论他如何努力都无法恢复呼吸。后来有人看见他中毒了，给他做心肺复苏，这才活了过来。
于是就有人怀疑，人死后是不是还存在一段时间的意识？
答案或许是有的。早在几百年前，就有科学家做过实验，他和一位即将被砍头的死刑犯约定，在他头被砍掉以后，自己会和他说话，如果能听到就眨眼睛。
结果等死刑犯的头颅掉到地上后，人们惊讶地发现，他确实还能对科学家的问题做出一定时间的反应。
目前，也有科学证明，人死后的3-5分钟内意识是没有消散的，此时虽然心脏停跳了，但是血液循环还会再坚持几分钟，这就给大脑提供了氧气和燃料，支撑大脑产生最后几分钟的意识。
所以目前临床判断人死了没有，是根据脑死亡，而非根据心脏停跳。
结语：人死如灯灭，当一个人寿命要尽时，我们是没办法挽救他的，即使是高超的现代医学也不行。就算过100年后，人能通过计算机永生，可这样的你还是你吗？或者说你愿意接受这样的你吗？