难产大出血是产时、产后因为各种原因导致的阴道大量出血。
难产又称异常分娩,影响因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素,其中任何一个或者一个以上的因素发生异常及四个因素间相互不能适应,均可使产程进展受阻,导致难产。难产大出血的原因可能有:
1.子宫收缩乏力:多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展,失去收缩能力,可引起原发性宫缩乏力。由于胎儿过大、骨盆较小或胎位异常,导致胎先露下降受阻,胎儿先露部不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力。初产妇,尤其是高龄初产妇,惧怕分娩及精神过度紧张,或对妊娠及分娩生理认识不足,过早兴奋与疲劳,导致子宫收缩乏力。
2.子宫内胎盘残留:女性生产时,如果子宫内的胎盘没有排干净,依然有残留的话,影响子宫收缩,造成产后出血。
3.产道裂伤:如果女性在生产时,产道出现撕裂伤,那么也会出现了产后出血现象,包括了子宫下段,子宫颈,以及阴道及外阴的受伤等。
凝血功能障碍:难产生产时间长,如果出现dic,产妇的凝血功能异常可以造成大出血。
在分娩过程中,顺产和难产在一定条件下可以相互转化,如发现及时、处理得当,可使难产转变成顺产,如果出现大出血一定要积极处理。
难产又称异常分娩,影响因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素,其中任何一个或者一个以上的因素发生异常及四个因素间相互不能适应,均可使产程进展受阻,导致难产。难产大出血的原因可能有:
1.子宫收缩乏力:多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展,失去收缩能力,可引起原发性宫缩乏力。由于胎儿过大、骨盆较小或胎位异常,导致胎先露下降受阻,胎儿先露部不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力。初产妇,尤其是高龄初产妇,惧怕分娩及精神过度紧张,或对妊娠及分娩生理认识不足,过早兴奋与疲劳,导致子宫收缩乏力。
2.子宫内胎盘残留:女性生产时,如果子宫内的胎盘没有排干净,依然有残留的话,影响子宫收缩,造成产后出血。
3.产道裂伤:如果女性在生产时,产道出现撕裂伤,那么也会出现了产后出血现象,包括了子宫下段,子宫颈,以及阴道及外阴的受伤等。
凝血功能障碍:难产生产时间长,如果出现dic,产妇的凝血功能异常可以造成大出血。
在分娩过程中,顺产和难产在一定条件下可以相互转化,如发现及时、处理得当,可使难产转变成顺产,如果出现大出血一定要积极处理。