新生儿溶血症可选择光疗、药物或换血治疗等,旨在去除免疫抗体终止溶血,降低血游离胆红素防止胆红素脑病。
新生儿溶血病通常是指因母、子血型不合引起的同种免疫性溶血,母亲的血型抗体通过胎盘以后,引起胎儿、新生儿的红细胞破坏。新生儿溶血病的治疗方案主要有光照疗法、药物治疗和换血疗法三种。
(1)药物:白蛋白、丙种球蛋白、苯巴比妥、中医中药等。
(2)光照治疗(一般波长430~490nm蓝光照射尽可能覆盖婴儿体表,最佳光源距皮肤30cm),原理在于光疗可使胆红素分解,变为水溶性,经胆汁排泄,降低血清未结合胆红素简单有效的办法,一般是轻症患者最常用的治疗方法。光疗的指征是高胆红素血症。光疗后皮肤黄疸减轻快,光疗的优点是方法简单、见效快、经济,但对重症患儿,光疗不能控制病情,应选择更有效的方法。
(3)换血治疗:出生1周内有血胆红素>342μmol/l或贫血伴心力衰竭等应行换血治疗,此为挽救重症患者最有效的方法,换血疗法使用以来使很多重病患儿得以幸免死亡或出现核黄疸后遗症,换血的目的换出病儿体内过多的致敏红细胞,减少溶血及胆红素继缤升高;换出病儿的高胆红素血,避免发生核黄疸;换出血液中的游离抗体,减轻溶血及减少胆红素的产生;纠正贫血。
新生儿溶血病通常是指因母、子血型不合引起的同种免疫性溶血,母亲的血型抗体通过胎盘以后,引起胎儿、新生儿的红细胞破坏。新生儿溶血病的治疗方案主要有光照疗法、药物治疗和换血疗法三种。
(1)药物:白蛋白、丙种球蛋白、苯巴比妥、中医中药等。
(2)光照治疗(一般波长430~490nm蓝光照射尽可能覆盖婴儿体表,最佳光源距皮肤30cm),原理在于光疗可使胆红素分解,变为水溶性,经胆汁排泄,降低血清未结合胆红素简单有效的办法,一般是轻症患者最常用的治疗方法。光疗的指征是高胆红素血症。光疗后皮肤黄疸减轻快,光疗的优点是方法简单、见效快、经济,但对重症患儿,光疗不能控制病情,应选择更有效的方法。
(3)换血治疗:出生1周内有血胆红素>342μmol/l或贫血伴心力衰竭等应行换血治疗,此为挽救重症患者最有效的方法,换血疗法使用以来使很多重病患儿得以幸免死亡或出现核黄疸后遗症,换血的目的换出病儿体内过多的致敏红细胞,减少溶血及胆红素继缤升高;换出病儿的高胆红素血,避免发生核黄疸;换出血液中的游离抗体,减轻溶血及减少胆红素的产生;纠正贫血。