大肠类癌治疗方式的选择取决于类癌的大小、浸润深度和局部淋巴结及远处脏器有无转移等。早期多以手术治疗为主，晚期患者需要单独或联合进行手术和其他治疗，包括药物、化学疗法、放射线和消融，化疗对类癌治疗效果欠佳。
1.内镜下黏膜切除术(emr)和内镜黏膜下剥离术(esd)：类癌直径≤1.0cm,浸润深度局限于黏膜固有层或黏膜下层，可行内镜下黏膜切除术(emr)；1.0cm＜类癌直径＜2.0cm、浸润深度局限于黏膜固有层或黏膜下层且无局部淋巴结及远处转移，可行内镜黏膜下剥离术(esd)，相比emr术，esd术更能完整切除类癌，并能避免类癌残留和复发。
2.外科切除：类癌直径≥2.0cm、多为进展期类癌且有淋巴或远处转移，需外科手术切除。
3.放疗：放疗通过放射线的聚焦杀灭照射野的肿瘤细胞，属于局部治疗。围术期的放疗可提高治愈的机会；姑息放疗可缓解症。
4.化疗：化疗利用肿瘤细胞对化学药品的高敏感性，选择性杀灭肿瘤。给药途径有全身静脉给药、术后腹腔热灌注化疗等。化疗均以氟尿嘧啶为基础用药，以全身静脉化疗为主。
5.其他治疗：直肠类癌形成梗阻且不能手术者，可采用烧灼、激光或冷冻等局部疗法，或放置金属支架或肠梗阻导管以减轻梗阻。手术无法切除的多发肝转移，可采用超声或ct引导的介入消融尽量减少病灶。晚期病人应注意支持治疗，以改善生活质量为原则。
1.内镜下黏膜切除术(emr)和内镜黏膜下剥离术(esd)：类癌直径≤1.0cm,浸润深度局限于黏膜固有层或黏膜下层，可行内镜下黏膜切除术(emr)；1.0cm＜类癌直径＜2.0cm、浸润深度局限于黏膜固有层或黏膜下层且无局部淋巴结及远处转移，可行内镜黏膜下剥离术(esd)，相比emr术，esd术更能完整切除类癌，并能避免类癌残留和复发。
2.外科切除：类癌直径≥2.0cm、多为进展期类癌且有淋巴或远处转移，需外科手术切除。
3.放疗：放疗通过放射线的聚焦杀灭照射野的肿瘤细胞，属于局部治疗。围术期的放疗可提高治愈的机会；姑息放疗可缓解症。
4.化疗：化疗利用肿瘤细胞对化学药品的高敏感性，选择性杀灭肿瘤。给药途径有全身静脉给药、术后腹腔热灌注化疗等。化疗均以氟尿嘧啶为基础用药，以全身静脉化疗为主。
5.其他治疗：直肠类癌形成梗阻且不能手术者，可采用烧灼、激光或冷冻等局部疗法，或放置金属支架或肠梗阻导管以减轻梗阻。手术无法切除的多发肝转移，可采用超声或ct引导的介入消融尽量减少病灶。晚期病人应注意支持治疗，以改善生活质量为原则。