宫颈上皮内瘤变怎么检查[朗读]

根据患者的症状、妇科检查可初诊，并结合辅助检查以确诊。其中宫颈筛查是发现宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌的基本方法，包括子宫颈细胞学检查和hpv检测。
妇科检查。
患者在非经期可以进行妇科检查，医生用扩阴器充分暴露宫颈，检查宫颈可光滑，或仅见局部红斑、白色上皮、或子宫颈糜烂样表现，未见明显病灶。
子宫颈细胞学检查。
1.tct（宫颈液基薄层细胞学检查）是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞检查技术，医生用一个宫颈刷采集宫颈样本，置于一个装有细胞保存液的小瓶中，对宫颈细胞进行显微检测和诊断。
2.筛查应该在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，定期复查。
hpv检测。
1.与细胞学联合检查应用于25岁以上女性的子宫颈筛查。
2.21～25岁女性细胞学初筛，细胞学为意义未明的不典型增生细胞（ascus）时进行高危型hpv筛查。
3.也可作为25岁以上女性的子宫颈癌初筛，阳性者细胞学分流，阴性者常规随访。
阴道镜检查。
宫颈筛查有异常，如细胞学ascus伴有hpv检测阳性、细胞学lsil及以上、或hpv16/18型阳性，建议行阴道镜检查。
子宫颈细胞活检。
1.是确诊子宫颈鳞状上皮内病变的可靠方法。
2.任何肉眼可疑病灶或者阴道镜诊断为高级别病变均应进行单点或多点活检。
3.如需要了解宫颈管的病变情况，需要性宫颈管搔刮术。