晚期胃癌最为重要的典型症状是上腹部疼痛及体重下降。
上腹部疼痛多呈钝痛、持续性、进食后加重并向腰背部等放散。若疼痛性质突然改变，呈刀割样锐痛并伴有腹胀、肌紧张及压痛反跳痛等，多提示出现肿瘤溃疡穿孔。位于胃底、贲门等胃上部的肿瘤还可存在进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛及消化道反流等，而位于幽门部肿瘤或肿瘤较巨大存在梗阻时，可出现明显的梗阻症状，疼痛持续存在并间断加重伴痉挛。晚期胃癌患者伴随疾病进展常常出现体重进行性下降、消瘦、贫血、乏力等，并可存在食欲明显减退，部分患者可出现厌油腻、反酸、嗳气、恶心及呕吐等，若存在大量呕吐宿食，多提示存在消化道明显梗阻。若呕吐物中混有血液或存在呕血、黑便等多提示肿瘤侵犯血管引起消化道出血，当肿瘤压迫或侵犯胆道系统时可出现黄疸，当肿瘤压迫静脉引起回流障碍时可出现下肢甚至全身浮肿，患者可存在恶病质相关表现。
当存在盆腔转移时或可在直肠指诊时触及直肠前凹包块或结节，女性患者下腹部扪及活动性良好肿块时应考虑krukenberg’s瘤可能。当疾病进展较晚时，可能于锁骨上触及肿大的转移淋巴结，若移动性浊音阳性或腹腔穿刺发现血性腹水，常提示存在腹膜转移可能。若患者存在幽门梗阻，或可及胃型、震水音及液波震颤等。
上腹部疼痛多呈钝痛、持续性、进食后加重并向腰背部等放散。若疼痛性质突然改变，呈刀割样锐痛并伴有腹胀、肌紧张及压痛反跳痛等，多提示出现肿瘤溃疡穿孔。位于胃底、贲门等胃上部的肿瘤还可存在进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛及消化道反流等，而位于幽门部肿瘤或肿瘤较巨大存在梗阻时，可出现明显的梗阻症状，疼痛持续存在并间断加重伴痉挛。晚期胃癌患者伴随疾病进展常常出现体重进行性下降、消瘦、贫血、乏力等，并可存在食欲明显减退，部分患者可出现厌油腻、反酸、嗳气、恶心及呕吐等，若存在大量呕吐宿食，多提示存在消化道明显梗阻。若呕吐物中混有血液或存在呕血、黑便等多提示肿瘤侵犯血管引起消化道出血，当肿瘤压迫或侵犯胆道系统时可出现黄疸，当肿瘤压迫静脉引起回流障碍时可出现下肢甚至全身浮肿，患者可存在恶病质相关表现。
当存在盆腔转移时或可在直肠指诊时触及直肠前凹包块或结节，女性患者下腹部扪及活动性良好肿块时应考虑krukenberg’s瘤可能。当疾病进展较晚时，可能于锁骨上触及肿大的转移淋巴结，若移动性浊音阳性或腹腔穿刺发现血性腹水，常提示存在腹膜转移可能。若患者存在幽门梗阻，或可及胃型、震水音及液波震颤等。