全麻术后苏醒期躁动可能与患者术前脑功能障碍、药物、疼痛、呼吸循环功能障碍等有关。
术后躁动是全麻术后常见的并发症,发生在麻醉苏醒期及术后24 小时内,表现为术后亢奋、躁动、易怒、不按指令行动、定向力障碍和反射性对抗等,可伴有攻击行为。引起术后躁动的机理不清。
术后躁动的危险因素有:
1.年龄,多见于儿童和青年人。
2.术前脑功能障碍,有脑部疾病、精神病病史是术后躁动的危险因素。
3.手术类型和手术时间,五官科手术和乳腺手术后躁动的发生率较高。此外长时间的手术是术后谵妄、躁动发生的危险因素。
4.药物,吸入麻醉药、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚、东莨菪碱,均可引起术后躁动,肌松剂残余作用也可导致躁动。
5.呼吸、循环功能障碍,缺氧、高碳酸血症、低血压、心律失常等,均可导致术后躁动。
6.其他因素,疼痛、代谢紊乱、中枢神经系统并发症、体位不适、尿潴留、气管导管刺激、快速觉醒等。
全麻术后苏醒期躁动以积极预防为主,术中维持合适的镇静深度,术后充分的镇痛,避免不良刺激,维持呼吸、循环稳定,可减少术后躁动的发生。积极去除可能的病因。注意防护,避免意外发生,维持呼吸循环稳定,避免缺氧和二氧化碳蓄积。
术后躁动是全麻术后常见的并发症,发生在麻醉苏醒期及术后24 小时内,表现为术后亢奋、躁动、易怒、不按指令行动、定向力障碍和反射性对抗等,可伴有攻击行为。引起术后躁动的机理不清。
术后躁动的危险因素有:
1.年龄,多见于儿童和青年人。
2.术前脑功能障碍,有脑部疾病、精神病病史是术后躁动的危险因素。
3.手术类型和手术时间,五官科手术和乳腺手术后躁动的发生率较高。此外长时间的手术是术后谵妄、躁动发生的危险因素。
4.药物,吸入麻醉药、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚、东莨菪碱,均可引起术后躁动,肌松剂残余作用也可导致躁动。
5.呼吸、循环功能障碍,缺氧、高碳酸血症、低血压、心律失常等,均可导致术后躁动。
6.其他因素,疼痛、代谢紊乱、中枢神经系统并发症、体位不适、尿潴留、气管导管刺激、快速觉醒等。
全麻术后苏醒期躁动以积极预防为主,术中维持合适的镇静深度,术后充分的镇痛,避免不良刺激,维持呼吸、循环稳定,可减少术后躁动的发生。积极去除可能的病因。注意防护,避免意外发生,维持呼吸循环稳定,避免缺氧和二氧化碳蓄积。