引起吞咽困难的原因很多，需要明确吞咽困难的原因后针对病因积极治疗。
其次明确咽下困难的部位，是口咽性还是食管性。再次鉴别咽下困难的性质，如先天性、狭窄性、炎症性、异物性、溃疡性、肿瘤性、神经性、功能性等。还要注意有无食管病变以外的因素，如纵隔病变、肌肉病变等。同时要注意起病年龄、居住地、病程、饮食习惯、有无酗酒史及腐蚀剂损伤史等。还需要注意烧心、吞咽疼痛、声音嘶哑、饮食反呛、食物反流入鼻腔、体重下降等症状。
食管癌有明显的高发地区，儿童患者咽下困难常为先天性食管疾病或食管异物。中年以上患者的进行性咽下困难，特别是来自食管癌高发区者，需注意食管癌的可能。可以通过喉镜、胃镜检查来明确，如果说是因为咽喉炎或者食管炎导致的吞咽困难，主要考虑是药物治疗，大部分患者通过药物治疗之后，可以得到恢复和缓解，如果说是有咽喉部的新生物或者是食管的肿瘤，这时需要进行内镜下切除或手术切除，根据术后病理检查结果进一步治疗。
其次明确咽下困难的部位，是口咽性还是食管性。再次鉴别咽下困难的性质，如先天性、狭窄性、炎症性、异物性、溃疡性、肿瘤性、神经性、功能性等。还要注意有无食管病变以外的因素，如纵隔病变、肌肉病变等。同时要注意起病年龄、居住地、病程、饮食习惯、有无酗酒史及腐蚀剂损伤史等。还需要注意烧心、吞咽疼痛、声音嘶哑、饮食反呛、食物反流入鼻腔、体重下降等症状。
食管癌有明显的高发地区，儿童患者咽下困难常为先天性食管疾病或食管异物。中年以上患者的进行性咽下困难，特别是来自食管癌高发区者，需注意食管癌的可能。可以通过喉镜、胃镜检查来明确，如果说是因为咽喉炎或者食管炎导致的吞咽困难，主要考虑是药物治疗，大部分患者通过药物治疗之后，可以得到恢复和缓解，如果说是有咽喉部的新生物或者是食管的肿瘤，这时需要进行内镜下切除或手术切除，根据术后病理检查结果进一步治疗。