他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶抑制药,主要用于调节血脂,能有效降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和升高高密度脂蛋白。
此外,他汀类药物还具有改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化、改善心肌重塑、稳定动脉粥样硬化斑块、抗肿瘤、增加骨密度、减少深静脉血栓和糖尿病的发生等非调脂的药理作用。他汀类药物主要包括洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀。
一、适应证。
1.高脂血症:主要用于饮食控制或其他降脂药物治疗效果不佳的原发性高脂血症,以及杂合子家族性和非家族性iia、iib、iii型高脂血症,也可用于糖尿病、代谢综合征和肾病综合征引起的高胆固醇血症。
2.动脉粥样硬化:如冠心病、缺血性卒中的预防和治疗,以及血管成形术后再狭窄的预防等。
二、禁忌证。
1.妊娠期及哺乳期女性禁用,备孕期女性慎用。
2.肝功能不全及不明原因的血浆中转氨酶持续升高者禁用,有饮酒史和肝病史的患者慎用。
3.肾功能衰竭及肾小球滤过率小于30ml/min者禁用。
三、不良反应。
1.胃肠道反应:表现为腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。
2.肝功能损害:一般表现为肝功能指标明显升高,但具有可逆性。
3.血糖异常:表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病以及糖尿病血糖控制恶化等。
4.肌肉相关不良发应:可表现为肌痛、肌炎、肌病及横纹肌溶解等。
5.其他:也可出现头痛、皮疹、眩晕、视物模糊、子宫内膜异常等。
此外,他汀类药物还具有改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化、改善心肌重塑、稳定动脉粥样硬化斑块、抗肿瘤、增加骨密度、减少深静脉血栓和糖尿病的发生等非调脂的药理作用。他汀类药物主要包括洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀。
一、适应证。
1.高脂血症:主要用于饮食控制或其他降脂药物治疗效果不佳的原发性高脂血症,以及杂合子家族性和非家族性iia、iib、iii型高脂血症,也可用于糖尿病、代谢综合征和肾病综合征引起的高胆固醇血症。
2.动脉粥样硬化:如冠心病、缺血性卒中的预防和治疗,以及血管成形术后再狭窄的预防等。
二、禁忌证。
1.妊娠期及哺乳期女性禁用,备孕期女性慎用。
2.肝功能不全及不明原因的血浆中转氨酶持续升高者禁用,有饮酒史和肝病史的患者慎用。
3.肾功能衰竭及肾小球滤过率小于30ml/min者禁用。
三、不良反应。
1.胃肠道反应:表现为腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。
2.肝功能损害:一般表现为肝功能指标明显升高,但具有可逆性。
3.血糖异常:表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病以及糖尿病血糖控制恶化等。
4.肌肉相关不良发应:可表现为肌痛、肌炎、肌病及横纹肌溶解等。
5.其他:也可出现头痛、皮疹、眩晕、视物模糊、子宫内膜异常等。