老年聋是怎样发生的[朗读]

关于老年聋病因的认识尚不多。一般认为与身体内外环境的影响和改变有关。外环境主要是环境噪声等影响。内环境包括血液流变学、神经递质和神经活性物质、代谢等方面的改变和内源性噪声的影响。听觉系统随年龄的增加本身有变性改变。老年聋还和遗传因素有关，已经发现一些老年聋和线粒体的基因突变有关。
老年聋实际上是一种感音神经性聋，其发病机制尚不清楚，有人根据患者生前的听力图和死后的颞骨组织病理学切片研究将老年聋分成四型：
（1）感音性聋：病变部位局限于耳蜗基底部，表现为高频听力损失。
（2）神经性聋：耳蜗神经元和耳蜗神经萎缩和消失，表现为纯音听力和语言听力常不平行，语言听力损失常重于纯音听力。
（3）代谢性聋：耳蜗血管纹萎缩，表现为全频听力下降。
（4）机械性聋：耳蜗基底膜弹性降低，影响振动，以高频受影响最重。