什么是良性颅内压增高[朗读]

王某是位四十开外女性，头痛已经有4～5年了。常常早上起床就恶心，有时还呕吐。近来视力越来越差。自10年前生了小孩后体重增加了不少，月经也不规律。有时2～3个月才来一次。到医院检查后发现有视乳头水肿，诊断颅内压增高。住院把全身检查个遍，什么头颅ct、核磁共振、血管造影，样样俱全，但什么异常也没有发现。出院时诊断为良性颅内压增高。心里总有点揣测，听说颅内压力增高会引起生命危险，怎么有个“良性”之说？为了弄个水落石出，又跑了几个医院，住了几次院，得到是同样的诊断。
良性颅内压增高指的是颅内压力增高，但是没有局部神经系统损害表现，没有颅内占位疾病，没有脑脊液循环障碍等证据。
良性颅内压增高的早期症状就是头痛、恶心和呕吐。随之可以出现视力改变。包括看东西模糊不清，中心暗点。可以出现眼眶后部疼痛，视物成双，耳鸣和头晕。医院检查主要发现脑脊液压力增高，放射线检查会发现空泡蝶鞍，余无异常所见。所谓良性，指的是这种颅内压增高不会造成生命危险。但是在做出诊断前一定要排除严重的疾病，以免耽误了疾病的诊断和治疗。所以医生要做全面的检查，结果可能一无所得，但是必不可少。
良性颅内压增高主要的危险是影响视力。个别人可能会导致全盲。所以即使确诊为良性颅内压增高的患者，不要以为不会致命就掉以轻心，要经常到医院检查。必要时要进行药物以至手术治疗。一般治疗有四个步骤：①反复腰穿；②脑室引流；③药物治疗：包括激素，甘油。利尿剂，醋氮酰胺等；④视神经鞘切开。目前多采用反复腰穿和给利尿药，必要时试用激素治疗。