胸腺囊肿一经发现即应手术治疗。手术切除的原因与任何一种纵隔肿瘤一样，此处不再赘述。手术摘除一般没有困难，手术中多能发现胸腺囊肿来源于胸腺或有蒂与胸腺相连。囊肿界限清楚，虽然有粘连但是也容易剥离。约有40%的胸腺瘤发生囊性变，有时与胸腺囊肿不容易区分。胸腺瘤囊性变时它的大部分为实质性肿瘤，仅部分呈囊性，囊内含血性液体。胸腺囊肿为一囊性肿物，实质组织很少，囊内为棕绿色浆液性液体。胸腺囊肿的病理改变表现为囊肿内含有浆液性液体，因退行性变可致囊内有出血，上皮剥脱后代之以纤维结缔组织，偶尔还可见到淋巴细胞浸润。存在有胆固醇结晶是囊肿退化的典型表现，退化程度不同囊内容物变化亦各异，主要是因为出血坏死构成的各种不同特征，但病理诊断的主要依据是在囊壁上发现胸腺组织。180.什么是胸腺畸胎瘤。
胸腺畸胎瘤是来自于胸腺的一种肿瘤，在临床上与纵隔畸胎瘤无明显区别，但是在组织学检查时，显微镜下可以辨别它来自于胸腺组织。患有胸腺畸胎瘤的病人可有胸闷气短、前胸不适，有的还可有咳嗽、发烧等症状。大的胸腺畸胎瘤在x线胸部平片上可发现前上纵隔肿物影，有的向双侧胸腔突出，平片上就可以看到钙化影。胸部ct可以更清楚地显示前上纵隔肿瘤，并能显示它与大血管的关系。临床医生在手术前常常不能确诊胸腺畸胎瘤，较多的病例术前诊断是纵隔畸胎瘤或纵隔囊实性肿物。由于这种畸胎瘤来源于胸腺，故有可能从纵隔向上伸延。笔者即遇一例，病人主诉颈部肿胀不适，并且憋气逐渐加重。检查时发现颈前正中有一囊性肿物，其表面皮肤已变红，压痛很明显。颈、胸部ct显示颈部肿物向下与纵隔一肿瘤相延续，肿瘤内部分为实性，部分为囊性，并且见到有钙化斑块。手术时发现肿瘤来自胸腺，肿瘤与周围血管粘连，解剖肿瘤与周围的粘连浸润，手术完整取出肿瘤。手术后病理报告是胸腺畸胎瘤。病理检查在显微镜下可以发现胸腺组织及脂肪。手术后病人恢复良好，随诊3年未发现复发。
胸腺畸胎瘤是来自于胸腺的一种肿瘤，在临床上与纵隔畸胎瘤无明显区别，但是在组织学检查时，显微镜下可以辨别它来自于胸腺组织。患有胸腺畸胎瘤的病人可有胸闷气短、前胸不适，有的还可有咳嗽、发烧等症状。大的胸腺畸胎瘤在x线胸部平片上可发现前上纵隔肿物影，有的向双侧胸腔突出，平片上就可以看到钙化影。胸部ct可以更清楚地显示前上纵隔肿瘤，并能显示它与大血管的关系。临床医生在手术前常常不能确诊胸腺畸胎瘤，较多的病例术前诊断是纵隔畸胎瘤或纵隔囊实性肿物。由于这种畸胎瘤来源于胸腺，故有可能从纵隔向上伸延。笔者即遇一例，病人主诉颈部肿胀不适，并且憋气逐渐加重。检查时发现颈前正中有一囊性肿物，其表面皮肤已变红，压痛很明显。颈、胸部ct显示颈部肿物向下与纵隔一肿瘤相延续，肿瘤内部分为实性，部分为囊性，并且见到有钙化斑块。手术时发现肿瘤来自胸腺，肿瘤与周围血管粘连，解剖肿瘤与周围的粘连浸润，手术完整取出肿瘤。手术后病理报告是胸腺畸胎瘤。病理检查在显微镜下可以发现胸腺组织及脂肪。手术后病人恢复良好，随诊3年未发现复发。