胰腺癌约90%是起源于腺管上皮的导管腺癌,其5年生存率小于1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌的早期诊断率,也就是诊断时可以进行手术治疗的患者,不到10%。即使是能做手术的患者,它的手术范围很大,手术后长期生存的患者也较少。
胰腺癌的临床特点是病程短、病情发展快、迅速恶化,胰腺癌早期没有明显的症状。肿瘤压迫胰管,影响消化液的分泌时会导致消化不良,比如上腹部的饱胀不适,容易腹泻等。还有一部分患者,在诊断胰腺癌的前1~2年,先被诊断为糖尿病,或者与胰腺癌同时被诊断为糖尿病。还有一部分患者,在诊断胰腺癌之前数月或者数年前,偶然发现肿瘤标志物c199升高。
然而上述症状,如上腹部的饱胀感、腹泻、糖尿病、肿瘤标志物升高等,均不是特异性的症状,也就是说可以在很多其他良性和恶性疾病中都可以见到。因此,通过早期的症状发现胰腺癌,几乎是不可能的,随着疾病的进展,中晚期胰腺癌还可以出现以下症状。
第一,疼痛。疼痛是中晚期胰腺癌的主要症状,主要表现为腹痛、背痛或者腰痛等。
第二,黄疸。黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。
第三,消化道症状。最多见的为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
第四,消瘦乏力。
由于胰腺是腹膜后器官,位置较深,超声检查在胰腺癌的早期诊断上,意义有限。胰腺癌的早期诊断较好的检查方法是磁共振,其次是腹部的增强ct。此外ercp血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定等,对胰腺癌确定诊断和判断是否能手术切除有一定的帮助。
胰腺癌的临床特点是病程短、病情发展快、迅速恶化,胰腺癌早期没有明显的症状。肿瘤压迫胰管,影响消化液的分泌时会导致消化不良,比如上腹部的饱胀不适,容易腹泻等。还有一部分患者,在诊断胰腺癌的前1~2年,先被诊断为糖尿病,或者与胰腺癌同时被诊断为糖尿病。还有一部分患者,在诊断胰腺癌之前数月或者数年前,偶然发现肿瘤标志物c199升高。
然而上述症状,如上腹部的饱胀感、腹泻、糖尿病、肿瘤标志物升高等,均不是特异性的症状,也就是说可以在很多其他良性和恶性疾病中都可以见到。因此,通过早期的症状发现胰腺癌,几乎是不可能的,随着疾病的进展,中晚期胰腺癌还可以出现以下症状。
第一,疼痛。疼痛是中晚期胰腺癌的主要症状,主要表现为腹痛、背痛或者腰痛等。
第二,黄疸。黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。
第三,消化道症状。最多见的为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
第四,消瘦乏力。
由于胰腺是腹膜后器官,位置较深,超声检查在胰腺癌的早期诊断上,意义有限。胰腺癌的早期诊断较好的检查方法是磁共振,其次是腹部的增强ct。此外ercp血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定等,对胰腺癌确定诊断和判断是否能手术切除有一定的帮助。