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糖尿病的孕妇为什么更要加强监测胎儿的情况[朗读]
糖尿病可伴有严重的心血管的异常,因此可引起胎盘功能异常,使胎儿得不到足够的营养及氧气供给,发生胎儿缺氧,严重时影响胎儿的生长,甚至胎死宫内。糖尿病如果控制不好,血糖波动很大,发生酮症、酸中毒时,也容易引起胎儿缺氧及胎死宫内。此外,糖尿病合并妊娠时,发生产科并发症的机会也增加,如合并妊娠高血压综合征、羊水过多、胎儿畸形等,妊高征就易引起胎儿缺氧,甚至发生胎死宫内,羊水过多中约有一半合并有畸形的发生。上述的许多例子都说明糖尿病合并妊娠时胎儿的危险性明显增加,因此糖尿病的胎儿出生前每日要计数二次以上的胎动外,每周2~3次,甚至必要时每日都要进行胎心电子监护,以防在母亲血糖明显波动时,发生胎死宫内。糖尿病的孕妇还需有经验的医生进行必要的b超检查,以明确有无羊水过多及胎儿畸形。如果由于母、儿异常,需终止妊娠时,还要监测胎肺成熟的情况,以防止医源性早产引起的胎儿肺透明膜病的发生。
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