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替格瑞洛是一种新型的环戊基三唑嘧啶类(cptp)口服抗血小板药物,为非前体药,无须经肝脏代谢激活即可直接起效,与p2y12adp受体可逆性结合.氯吡格雷是血小板聚集抑制剂,选择性地抑制adp与血小板受体的结合及抑制adp介导的糖蛋白gpⅡh/Ⅲa复合物的活化,而抑制血小板聚集.也可抑制非adp引起的血小板聚集.这两种都是抗血小板药物,目前国内的医院一般是先吃波立维,如果效果不好再换替格瑞洛.效果不好用耐药基因cyp2c19来评价,耐药的建议吃替格瑞洛.在目前大量的临床试验中,替格瑞洛评价效果很高,但它是全自费用药,所以大家还不是很广泛的使用。

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