腰麻穿刺是一种将麻醉药物注入蛛网膜下腔的麻醉方法,穿刺部位通常为腰 2-或腰 3-4
椎间隙。穿刺环节中触及的解剖层次包括皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜、蛛网膜、蛛网膜下腔等。
皮肤和皮下组织
皮肤外表有丰厚的觉得神经末梢,穿刺前要求启动部分麻醉。
棘上韧带和棘间韧带
棘上韧带和棘间韧带是脊柱前方的两条坚韧的结缔组织带,具有稳如泰山脊柱的作用。穿刺环节中要求穿过这两条韧带,或许会惹起一定水平的疼痛。
黄韧带
黄韧带是椎管内的一层坚韧的结缔组织膜,位于棘上韧带和硬膜之间。穿刺环节中要求穿过黄韧带,黄韧带的厚度和弹性或许会影响穿刺的难度和顺利水平。
硬膜外腔和硬膜
硬膜外腔是椎管内的一个潜在腔隙,硬膜是掩盖在脊髓外表的一层坚韧的结缔组织膜。穿刺环节中要求穿过硬膜外腔进入硬膜,硬膜外腔内的静脉丛或许会惹起出血,硬膜上的血管或许会惹起硬膜外血肿等并发症。
蛛网膜和蛛网膜下腔
蛛网膜是位于硬膜和软膜之间的一层半透明的结缔组织膜,蛛网膜下腔是蛛网膜和软膜之间的潜在腔隙,容纳脑脊液。穿刺环节中要求穿过蛛网膜进入蛛网膜下腔,以便将麻醉药物注入其中。
穿刺环节要求严厉遵守无菌操作准绳,防止惹起感染等并发症。同时,要求亲密观察患者的生命体征和神经性能形态,确保患者的安保。
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腰麻穿刺的实施涉及至哪些解剖层次[朗读]
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