股骨头缺血性坏死进度到哪一期可以实施保髋手术,目前尚无一致规范,通常要求依据患者的年龄、坏死分期、病变部位及水平、患者症状及髋关节性能等多方面要素启动综合评价。
年龄
保髋手术的顺应证与年龄有一定相关。关于年龄较轻的患者(通常小于 5 岁),假设坏死范围较小,可以思索保髋手术;而关于年龄较大的患者,由于髋关节置换手术效果确切,常作为首选治疗方案。
坏死分期
股骨头缺血性坏死通常分为四期。关于早、中期患者(Ⅰ期、Ⅱ期),保髋手术或许会取得较好的效果;而关于Ⅲ期和Ⅳ期患者,保髋手术效果或许不太理想,常需启动髋关节置换术。
病变部位及水平
保髋手术的效果还取决于股骨头坏死的部位和水平。假设坏死区域较小,且位于非负重区,则保髋手术或许会取得较好的效果;而关于坏死区域较大,或位于负重区,保髋手术或许效果不佳,应思索髋关节置换术。
患者症状及髋关节性能
保髋手术的关键目的是缓解疼痛、恢复髋关节性能。因此,关于症状较轻、髋关节性能较好的患者,保髋手术或许是一个不错的选择;而关于症状严重、髋关节性能严重受损的患者,或许要求启动髋关节置换术。
要求留意的是,保髋手术并不是适用于全部患者。在选择能否启动保髋手术之前,要求来电专业医生的意见,依据自身状况启动综合评价。同时,保髋手术后要求启动常年的康复训练,以确保髋关节性能的恢复。
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股骨头坏死进展到哪一期可以实施保髋手术[朗读]
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