肺炎患者兼并胸腔积液,多因肺炎旁胸腔积液、脓胸等惹起,要求针对肺炎和胸腔积液两方面启动治疗。常用的治疗方法包括普通治疗、药物治疗、胸腔穿刺抽吸或引流等。
肺炎的治疗
()抗感染治疗:细菌性肺炎常用抗生素治疗,如青霉素、头孢呋辛、左氧氟沙星等,支原体、衣原体等非典型病原体感染首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
(2)对症治疗:高热者给予物理降温,如冷敷、温水擦浴,或经常使用退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚。猛烈咳嗽者可适当给予镇咳药物,如右美沙芬等。
2.胸腔积液的治疗。
()药物治疗:大批胸腔积液常可自行吸收,无需特殊处置。如胸腔积液过多,患者有清楚呼吸困难,医生会依据状况给予穿刺抽吸,同时还会向胸腔内注射药物,如抗生素(头孢呋辛等)、抗结核药物(异烟肼、利福对等)、生物反响调理剂(重组人粒细胞巨噬细胞抚慰因子)等。
(2)胸腔闭式引流:如积液重复出现,或积液黏稠,或存在包裹性积液时,多采用胸腔闭式引流,一方面可以协助排出积液,另一方面可以经过引流管向胸腔内注射药物。
(3)其他治疗:部分患者或许要求启动胸腔镜手术,以肃清脓苔和纤维蛋白膜,促进肺复张,恢复肺性能。
肺炎患者兼并胸腔积液时,应及时就医,在医生指点下启动规范治疗,切勿自行用药,以免惹起不良反响。
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患有肺炎胸部积液应如何治疗[朗读]
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